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【京江晚報】《以為發福,其實肚里有個15斤的腫瘤》
發布時間:2019-09-29 14:15 閱讀:
    “醫生,你看我爸這肚子,最近胖得有點厲害啊。”“你爸這不是胖,是肚子里有個大瘤。”近日,江大附院泌尿外科收治了一名左側腹膜后巨大腫塊患者,手術切除下來的瘤體有15斤重,放滿一個彎盤,創下該科近年之最。
    今年,70歲的盧先生肚子日漸隆起。看著他大腹便便的樣子,家人雖然心有疑惑,但是由于老人并沒有明顯的異常表現,也就視作發福了。直到一個多月前,老盧開始茶飯不思,整日提不起精神。意識到父親的健康可能出了問題,兒子趕緊帶其到醫院體檢,發現右腎積水,隨后來到江大附院泌尿外科做進一步檢查治療。
    “老人腹部隆起十分明顯,全腹CT檢查結果提示左側腹巨大占位病變”。泌尿外科主任醫師潘鵬說,占位如此巨大,在臨床上還是十分罕見的,要切除這么大的腫瘤,手術難度高,出現并發癥的幾率也更大。
    潘鵬介紹,此次要為老人實施的全麻下左側腹膜后巨大腫瘤切除術,困難重重,不僅容易損傷腸管、胰腺、血管、脾臟等組織,如果腫瘤不是來源左腎,而是左腎受壓,有可能要切除左腎。手術還不排除大出血、術后感染等可能。
    除此之外,在老盧的診斷結果中,除了導致他“大肚子”的左側腹膜后巨大腫瘤,還有前列腺增生、糖尿病、高血壓病、低白蛋白血癥、低鉀血癥,每多一種疾病,無疑都是給手術多增加一個危險因素。但是,想要治好老人的病,只有醫患配合,迎難而上,才能贏得勝的希望。
    為了最大限度保證手術成功,術前,泌尿外科邀請麻醉科、護理組一同開展術前討論。由于老人病情較復雜,幾個科室分別制定了相應的處置方案。
    手術由潘鵬、主任醫師周留正、副主任醫師唐愛國共同參與,術中,剛進入腹膜,醫生就看見腫瘤明顯隆起,胰腺、脾臟等臟器明顯移位,胃部被擠壓上移,這也是老人吃不下飯的原因之一。由于腫瘤體積過大,周圍組織已經失去了正常解剖結構。醫生沿著腫瘤表面包膜仔細分離胰、脾、腸系膜,歷時兩個多小時最終從腹腔中完整取出腫瘤及左側腎臟。
    術后,經過半個多月的后續治療,老人于近日康復出院。
    (2019年9月29日《京江晚報》)

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